作为一名皮肤病专家，首先需要明确头上牛皮癣的症状和治疗方式。牛皮癣（Psoriasis）是一种慢性炎症性皮肤病，常见于头皮、膝盖、手肘等部位，呈现出红色、斑块状的皮损，通常伴随着瘙痒和脱屑。
对于头皮牛皮癣的治疗，通常会采用外用药物和口服药物相结合的治疗方案。外用药物包括角质溶解剂、类固醇、维A酸类药物等。口服药物则有生物制剂和免疫抑制剂等。
基于以上的治疗方案，我们来探讨一下是否能留长发。在治疗初期或者病情控制不佳时，长发容易影响头皮的透气和接触药物的效果，加重症状。另外，牛皮癣患者常常出现脱屑和红斑，头发覆盖在上面容易滋生细菌，导致感染等并发症。因此，在疾病发作期和治疗初期，建议剪短头发或者理光头。
但是，在病情得到有效控制，并且经过皮肤科医生的专业评估后，患者可以逐渐留长头发。当然，此时应该注意头发的清洁和护理，尽量选择洗发水、护发素等无添加物的清洁产品，并避免使用过于刺激性的染发剂、烫发剂等。
总之，头上牛皮癣是否能留长发主要取决于病情的严重程度和治疗效果。在治疗初期和发作期，建议将头发剪短或者剃光，减轻对头皮的压力和滋生细菌的机会。在治疗持续稳定后，可以逐渐留长头发，但也必须注意头发的清洁和护理。总之，为了达到更好的治疗效果，最好听从专业医生的建议。
